正确答案: ADE

体液不足 有受伤的危险 营养失调

题目:下列哪些是缺水的护理诊断

解析:常见护理诊断/问题:1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的
  • 不打喷嚏

    口腔保持清洁

    使用抗生素

  • 解析:用生理盐水棉球清洁口腔 2~3 次/d,保持口腔清洁. 脑脊液鼻漏患者,严禁从鼻腔插胃管,禁止掏耳鼻,禁止进行耳鼻冲洗及从鼻腔吸痰等操作

  • [多选题]原发性固缩肾见于
  • 儿童发绀型心脏病

    主动脉瓣狭窄或关闭不全

    左房室瓣和主动脉瓣上形成易脱落的疣状衍生物

    左心室破裂

  • 解析:原发性固缩肾常见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、左心室破裂、儿童发绀型心脏病、左房室瓣和主动脉瓣上形成易脱落的疣状衍生物

  • [多选题]甲亢术后发生呼吸困难多见于
  • 喉头水肿

    切口积血

    双侧喉返神经损伤

  • 解析:术中发生呼吸障碍的主要原因,除双侧喉返神经损伤外,多是 由于较大的甲状腺肿长期压迫气管环,腺体切除后软化的气管壁塌 陷所致。

  • [多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
  • 注意安全防护

    现用现配

    根据消毒对象,正确选择消毒剂种类

    盛放容器应加盖


  • [多选题]手术后不宜早期下床活动的疾病有( )
  • 疝修补术后

    门静脉高压分流术后

    肾部分切除或肾修补术后

  • 解析:如果是比较小的手术,特别是局麻手术,一般手术完成当时就可以让患者下床活动,但是如果是创伤比较大的手术,特别是全麻开胸开腹手术等,患者术中失血比较多,体热散失比较多,病情极不稳定,特别是心血管系统,血压波动可能会比较剧烈,容易发生摔伤等不良事件。

  • [多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是
  • 对于合作的患者,给药方法以口服为主

    每日1次或2次给药,急性患者也可3次或多次给药

    症状缓解后,需要维持量治疗

    治疗量因人而异,需要高度个体化


  • [多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括
  • 居民对护理服务的满意率

    居民对护理服务的投诉率

    社区护理差错、事故的发生率

    社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

    家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率


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