[单选题]女,27岁,已婚。平素短效避孕药避孕。近1周出现外阴瘙痒,分泌物增多,妇科检查发现外阴充血,阴道分泌物豆腐渣样,宫颈充血。该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
外阴阴道假丝酵母菌病
解析:该题考查外阴阴道假丝酵母菌病的诱因及临床表现,学生需记忆后简单应用到该病例。
[单选题]神经性或颅内高压性呕吐
正确答案 :A
喷射状呕吐
解析:神经性或颅内高压性呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无恶心,常呈喷射性,且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重。
[单选题]关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的
正确答案 :A
用药后尿蛋白减少立即减量
解析:糖皮质激素通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的作用。用药原则和方案:起始足量,泼尼松lmg/(kg·d)口服8~l2周;缓慢减药,足量治疗后每1~2周减原用量10%,减到20mg/d左右易反复,应缓慢减量;长期维持,以最小有效剂量(10mg/d)维持半年左右。故选C。
[单选题]在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是
正确答案 :B
急性阑尾炎,胆囊炎穿孔
解析:急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热、白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。急性腹膜炎的体温变化与炎症的轻重有关,原发病炎症重的体温即可早期发热,急性阑尾炎、胆囊炎比胃、十二指肠溃疡穿孔炎重,故在急性腹膜炎的情况下引起早期发热。
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