正确答案: ABC

认真观察其肢体有无皮肤损伤 认真观察局部血液循环情况 认真做好其生活自理

题目：对正在进行保护性约束的病人，应做到

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手术前有关皮肤的准备不正确的是

备皮由患者或家属来完成

[单选题]患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

溃疡并发出血

[单选题]护士在教维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，下列哪项不妥

摇晃患儿，以促其清醒

解析：教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头后仰，以保持呼吸道通畅，同时呼叫医护人员。

[单选题]男，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌，该病人出现血尿表明是

肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

[单选题]患者男性，30岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年.2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

急诊手术

[单选题]患者女性，27岁。诊断为宫颈颗粒型中度糜烂，行宫颈激光治疗。护士对其解释操作和护理时，错误的是

治疗时间选在月经前3～7天

[单选题]下列选项中，与乳腺癌患者的预后最密切的是( )。

有无腋窝淋巴结转移及数量

解析：瘤体越小，预后越好。肿瘤所处的象限，外侧比内侧稍佳，但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好，因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标，淋巴结阴性者预后好。阳性者及数目越多预后越差。因此E选项正确。

[单选题]某病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大助下6cm。骨髓检查：原淋76％，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由于

慢粒急淋变