正确答案: ABCDEF
询问患儿卡介苗接种史 了解有无与结核病患者密切接触史 检查浅表淋巴结有无肿大 了解患儿家庭情况 评估患儿家长对本病的认知情况 了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史
题目:患儿3岁,1个月前出现咳嗽,近2周加重,持续发热38℃左右,并伴有夜间盗汗,疲乏无力,食欲低下,体重不增,体型消瘦,营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。
解析:患儿出现发热、夜间盗汗、无力、食欲低下等症状,胸部X线平片可见哑铃状阴影,肺部可闻及细湿性啰音等体征,考虑可能为结核病,针对小儿肺结核的评估重点进行评估。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关小儿口炎的护理错误的是
涂药后嘱患儿闭口10分钟,然后取出纱布或棉球,立即漱口、饮水或进食
解析:护理措施1、口腔护理:溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面,年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤干燥、清洁,避免引起皮肤湿疹及糜烂。2、正确涂药:涂药前应先将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧,再将病变部粘膜表面洗干净后方能涂药。涂药后瞩患儿闭口10分钟,然后取出纱布或棉球,不可立即漱口、饮水或进食。3、饮食护理:以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜,疼痛影响进食者,与进食前涂2%利多卡因,避免刺激性食物。不能进食者,应给予肠道外营养。4、食具专用:患儿使用过的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒。5、监测体温:体温超过38.5℃时,予以物理降温,必要时药物降温。同时做好皮肤护理。
[单选题]小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是
缺氧和二氧化碳潴留
解析:小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是缺氧和二氧化碳潴留