正确答案: C
卧床期间尽量减少肢体被动活动,减轻患者不适
题目:患者男性,47岁。帕金森病5年,近期加重,肌张力显著增高,呈铅管样强直,被动活动时呈"齿轮样"阻抗感,伴幻听等精神症状。下列护理措施不正确的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是
分泌型IgA低下
解析:新生儿及婴幼儿血液中各种免疫球蛋白含量低下,婴幼儿呼吸道粘膜缺少slga,因此婴幼儿呼吸道免疫功能低下,易患呼吸道感染。
[单选题]下列选项中符合早产儿外观特点的是( )
足底光滑,纹理少
解析:早产儿的外形特点:(1)头部:头大,头长为身高的1/3,囟门宽大,颅缝可分开,头发呈短绒样,耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。(2)皮肤:呈鲜红薄嫩,水肿发亮,胎毛多(胎龄愈小愈多),胎脂丰富,皮下脂肪少,趾(指)甲软,不超过趾(指)端。(3)乳腺结节:不能触到,36周后触到直径小于3MM的乳腺结节。(4)胸腹部:胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝。(5)跖纹:仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。(6)生殖系统:男性睾丸未降或未全降。女性大阴唇不能盖住小阴唇。
[多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为
急性心肌炎或心脏炎
遗留的慢性瓣膜病
解析:充血性心力衰竭的病因 根据病理生理变化特点可将心衰病因分为3大类:
(1)心肌病变:原发性心肌病变,如心肌炎、心肌病、心内膜纤维增生症;心肌代谢障碍,如新生儿重度窒息、休克、严重贫血等。
(2)心室压力负荷过重:左室压力负荷过重可见于主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、高血压等;右室压力负荷过重多见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。
(3)心室容量负荷过重:左室容量负荷过重可见于动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全等;右室容量负荷过重可见于房间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全等;严重贫血、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等则可引起左右心室容量负荷过重。
故4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因是急性心肌炎或心脏炎和遗留的慢性瓣膜病。
[单选题]给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应
严格无菌操作
解析:气管插管后呼吸道的管理至关重要。为保护呼吸道黏膜、纤毛腺体功能的正常,必须保证呼吸道的温湿状态。正确掌握吸痰时机,及时清理呼吸道分泌物,做到既及时吸痰又避免频繁吸痰带来的不利影响。严格执行无菌操作规程,减少医源性感染。严密观察患儿病情变化,及时发现和处理插管术后可能出现的问题。只有这样,才能确保气管插管的安全性,进而提高危重患儿的抢救成功率,降低致残率。
[单选题]7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿治疗早期最主要的措施是
卧床休息
解析:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
[单选题]乙脑病变最严重的部位是( )
大脑皮质、间脑、中脑
解析:乙脑病变范围很广,可累及脑及脊髓,以大脑皮质、间脑、中脑最为严重。