正确答案: E

主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

题目：男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg（26.7／14.7kPa），心率90次／min，心（－），两肺（－），心电图：左室高电压伴V4－V6ST段压低0.1mV。

解析：3.夹层动脉瘤可累及锁骨下动脉、无名动脉、颈动脉、肋间动脉、肾动脉、肠系膜动脉、双侧髂动脉等，凡累及到的动脉均可出现血流减少，甚至中断，导致相关供血区域的缺血坏死。本例患者突然出现神志模糊，但头部CT未见异常，在此种病情下，应首先考虑是由于夹层累及颈动脉的可能性最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，48岁。畏寒发热39.4℃，肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱，肝区有叩痛与压痛，肝肋下刚及，有压痛。下列哪项检查最有助于诊断

B型超声检查

解析：腹部超声有助于诊断肝脓肿。

[单选题]女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

可待因糖浆口服

[多选题]诊断干燥性角结膜炎常用的检查有

角膜荧光染色

泪膜破裂时间

Schirmer试验

解析：角膜荧光染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验均可提示是否存在干燥性角结膜炎，而眼底血管检查和结膜活检不具备上述诊断意义。

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

制半夏

橘红

茯苓、炙甘草

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

单核细胞

[多选题]肉芽组织中能吞噬细菌和细胞碎片的细胞有（ ）。

巨噬细胞

中性粒细胞

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[多选题]关于组织细胞再生能力的描述，下列那些是正确的？（ ）

低等动物的组织细胞较高等动物的组织细胞再生能力强

幼稚组织较高分化成熟组织再生能力强

平时易受损组织再生能力强