正确答案: ABDEFG

绝对卧床，抬高床头 保持呼吸道通畅，吸氧 予以心电、血压、呼吸监测 迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物 密切观察患者神志、生命体征和尿量的变化 避免刺激、限制探视

题目：患者男性，65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体：脉搏100次/分，律齐，血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心音A亢进，双肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。胸部X线平片检查：左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L，空腹血糖13.5mmol/L。

解析：患者现属于高血压急症，应稳定患者情绪，必要时遵医嘱应用镇静剂，而不是避免使用镇静剂，故C选项是错误的。高血压急症患者的治疗措施，首要的是迅速降低血压，故相应的首要护理措施是迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物和心电、血压、呼吸监测。故此题的正确选项是A、B、D、E、F、G，其中关键正确选项是D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]ARDS病人正确的液体管理措施是

适当使用利尿剂

输血宜用新鲜血

解析：1.适当使用利尿剂可以促进肺水肿的消 退. 2.呼吸窘迫综合征(ARDS) 老年患者输血应尽量少用库存血,宜用新鲜血或近期血为好.输入库存血,可 使原有代谢紊乱更加严重。

[多选题]溶血反应发生的原因有 ( )

血型不和

供血者红细胞破坏

受血者红细胞本身原因

[多选题]在需要分类中，按需要的对象分类包括 ( )

物质需要

精神需要

[多选题]内镜检查术正确的术前护理包括

向病人介绍检查的目的、方法

检测乙、丙型肝炎病毒标志

无胃排空缓慢者，检查前8h禁食；有胃排空缓慢者，需禁食更长时间

可遵医嘱给予地西泮5～10mg肌注或静注

可遵医嘱给予山莨菪碱10mg或阿托品0.5mg肌注