正确答案: C
SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤,也包括继发性炎症反应
题目:SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是()
解析:由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤,并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性,从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下,去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血,从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颈椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为( )。
3~5mL
解析:颈椎间盘溶核术中艋内注射臭氧的量不宜过大,3~5ml较合适。
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
手太阴肺经
[单选题]腹腔神经丛最常见的并发症是()
低血压
解析:A.低血压是交感神经阻滞时最常见的并发症。在阻滞前,让患者提前补充适宜的水是十分重要的。
B.痉掌是由于在确认出现负压前往血管内注射了大量局部麻醉药。
C.腹泻是交感神经阻滞引发的,不受副交感神经增强的控制。
D.腹膜后血肿是腹腔神经丛阻滞的一种罕见的并发症。
E.蛛网膜下注射是最严重,也是很罕见的腹腔阻滞的并发症。
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料
复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
伤津
[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )
经别
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
按肌肤
按胸胁
按脘腹
按手足
按腧穴
[单选题]与偏头痛最直接相关的是()
雌激素减少
解析:卵巢激素影响偏头痛的机制仍然被认为是确定的,但是偏头痛发作前血清雌激素浓度的突然下降似乎是关键的因素。有时在月经周期前和周期中使用经皮的雌激素凝胶可以减少头痛的频率。但是,在其他的一些病例中,使用低剂量的口服雌激素避孕药与周期中偶发的头痛相关,这可能与雌激素水平的波动有关。因此,需谨慎制订治疗方案,目标为既要防止雌激素水平的下降又要稳定其波动。