正确答案: D

生殖器结核

题目：女，28岁，婚后4年未孕，半年低热、食欲缺乏、乏力。检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚。最可能的诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生

剧烈腹痛

[单选题]卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是

输卵管壶腹部与峡部连接处

解析：卵子从卵巢排出停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精，受精发生在排卵12小时内。

[单选题]58岁女性，绝经8年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为

子宫体癌并有宫腔积脓

[单选题]雌激素的周期性变化恰当的是

随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多

[单选题]女性，18岁，无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是

处女膜闭锁

解析：阴道闭锁和处女膜闭锁临床症状相似，均可表现为青春期无月经来潮，进行性加重的周期性下腹痛。阴道闭锁时，闭锁段多位于阴道下段，长约2～3cm，其上多为正常阴道，妇科检查时亦无阴道开口，但闭锁处黏膜表面色泽正常，亦不向外膨隆，肛诊可扪及向直肠凸出的阴道积血包块，其位置较处女膜闭锁者为高。