正确答案: D
食管贲门黏膜撕裂症
题目:女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5~6天,今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义
脏器的炎症已累及腹膜的壁层
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟
[多选题]门静脉高压症常见的临床表现有
食管静脉曲张
腹水
脾大
解析:1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。故BCE正确。