正确答案: D

肺炎克雷伯杆菌肺炎

题目：女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

频率多为240~350次／分，大多能全部下传

[单选题]甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确

病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高

[多选题]可引起急性胃炎的因素有

药物

幽门螺杆菌

应激

病毒

乙醇

解析：急性胃炎常见病因：1.物理因素过冷、过热的食物和饮料，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障。2.化学因素，阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃黏液减少，脂蛋白膜的保护作用减弱，以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程，前列腺素合成受抑制，胃黏膜的修复亦受到影响。3.生物因素，细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素，尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎，且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。4.精神、神经因素，精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态（过敏）反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。5.胃内异物或胃石、胃区放射治疗。故全选。

[单选题]结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是

腹水细胞学检查

[多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是

主要用于下消化道出血

可以估计出活动性出血的部位

用1～2m长的白色棉线

留置时间不少于6小时

解析：1对怀疑有小肠活动性出血者，可予以吞线试验。2该项检查适用于上段空肠以上.部位的出血。故D错误。3.即将一根长约2m埋于胶囊内且末端有一金属小球的白色棉线让患者吞服，棉线的末端固定在面颊，12~24h后经X线透视核定棉线头端位置后拉出棉线，进行隐血试验，测量门齿至隐血试验阳性开始处之间的距离，可大致推算出出血部位。

[单选题]急性腹膜炎早期出现恶心、呕吐的原因是

反射性呕吐

[单选题]肝性脑病的进水量应限制在每日

尿量+1000ml左右