正确答案: E

肥皂水高压灌肠

题目：患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体：BP 178/105mmHg，R 17次／分，P 54次／分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。

解析：脑疝，要避免刺激性操作，高压灌肠会引起腹压增高，导致颅内压进一步增高，危及生命。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是

若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

解析：食管癌手术后若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血。

[单选题]男性，58岁，劳累后乏力、心悸2周。查体：心率82次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑

二尖瓣关闭不全

解析：二尖瓣关闭不全临床上，先出现的左侧心力衰竭表现是活动能力差，虚弱无力和心悸。到后期患者会出现一定程度的活动后呼吸困难。随病情的发展出现肝淤血、增大，下肢静脉水肿等右侧心力衰竭表现。心尖部可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音并向左腋下传导。