[单选题]关于适应性障碍临床表现的描述正确的是
正确答案 :D
应激源消失后,症状持续不超过6个月
解析:适应性障碍的主要临床特点为:①有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主,并且有行为方面的退缩或生理功能障碍,如睡眠不好、食欲减退等,但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1~3个月内,症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁,刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应,精神障碍随之缓解。因此,D为正确答案。
[单选题]食品与药品管理局(FDA)已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是
正确答案 :D
深部脑刺激
解析:2009年,美国食品药品管理局(FDA)正式批准应用DBS治疗难治性强迫症。其入选和排除标准如下:入选标准:①年龄18~60岁。②符合DSM-IV中OCD诊断标准。③病史超过5年。④Yale-Brown强迫症量表(YBOCS)评分大于25(量表评分0~40),或量表中一项评分大于15(0~20);功能大体评定量表(GAF)评分小于40(1~90);临床疗效总评量表(CGI)评分大于4(1~7)。⑤药物难治性:至少三种5-HT再摄取抑郁剂足量治疗12周无效,其中必须包括氯丙咪嗪;同时应用增效剂至少超过1个月,如利培酮、哌米清、锂剂、氯硝西泮、丁螺环酮或吲哚洛尔。⑥认知行为治疗失败:至少持续1年或至少2个治疗师治疗20个疗程。⑦正常认知状态:Mattis痴呆评分大于130(0~144)。⑧神经系统无器质性病变(MRI扫描正常)。⑨无手术和麻醉禁忌症。故选D。
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
正确答案 :A
原穴
[单选题]患者女,16岁。既往体健。某日与父母一同旅游,途中发生车祸,其父母双亡。患者仅受轻伤,包扎伤口时,突然大哭大叫,扯掉绷带,往医院外冲,口中大叫爸爸妈妈,行为冲动,表情恐惧。最可能的诊断为
正确答案 :B
急性应激障碍
解析:急性应激障碍因急剧、严重的精神打击(如自然灾害、事故、战争、被强奸、亲人死亡等)后急性发病,在受刺激后数分钟,通常在l小时内出现。
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