[单选题]患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病最有可能的是

正确答案 ：E

肥厚型梗阻性心肌病

解析：肥厚型梗阻性心肌病常有明显家族史。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难；部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常，胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。

[单选题]对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是

正确答案 ：A

保持安静，头侧位以防窒息

解析：保持安静，头侧位以防窒息。A正确；硬脑膜下穿刺时应取仰卧位，而不是侧卧位，固定头部，B 错误；重症患儿输液过快易引起心功能不全，C错误；颅高压时禁忌放脑脊液，以免发生脑疝，D错误；硬膜下穿刺放液量每次每侧不超过15ml，E错误。故正确的选项是A。解题关键：掌握化脓性脑膜炎的护理措施，学会结合分析选项。

[单选题]患者女，初孕妇。足月妊娠，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置锥形金属吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出的空气量为

正确答案 ：D

150～200ml

解析：放置胎头吸引器时应确保吸引器安放正确，避开囟门。抽吸负压应待产瘤形成后再牵引。注射器抽气时，金属吸引器一般抽吸150～200ml；而硅胶喇叭形吸引器仅抽60～80ml即可。抽空后钳夹抽气管，使负压形成，负压不足，吸引器易脱落；负压过大，则头皮易损伤。因此，本题选D。

[单选题]患者，女性，30岁。自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率120次/分，患者最可能发生的问题是

正确答案 ：B

甲亢复发

解析：甲亢病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿，可伴有低热。危象时可有高热。神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉，甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。可有心悸、胸闷、气短。心率增快，重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。还可能有突眼症等。

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