[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

正确答案 ：B

氨干扰脑的能量代谢

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

[单选题]使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况

正确答案 ：A

低血糖

[单选题]患者男，37岁。因胆石症行胆囊切除术，胆总管切除术，术后放置T管。护士向患者家长解释时。应说明使用T管的首要目的是

正确答案 ：A

引流胆汁和减压

解析：T管目的：①引流胆汁；②引流残余结石；③支撑胆道。

[单选题]26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是( )

正确答案 ：E

立即做剖宫产准备

解析：妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。

[单选题]能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检査是

正确答案 ：E

骨髓象检査

解析：急性再生障碍性贫血：急性起病，多有出血且贫血显著，白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明湿减少，骨髓象呈现三系细胞减少。急性白血病：急性白血病以起病急、贫血、发热、出血、消瘦、肝脾及淋巴结肿大、骨痛尤其胸骨压痛，白细胞计数增高，血片中有原始、幼稚细胞，骨髓增生明显为主要表现。

[单选题]为高热患者解释补充营养和水分的原因，应除外

正确答案 ：B

迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱

解析：高热时迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱。

[单选题]护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论、共同商量、集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能、各施其长、分工合作。这种领导作风属于

正确答案 ：D

民主参与型领导作风

[单选题]患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

正确答案 ：D

丙硫嘧啶

解析：常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶，因该药不易通过胎盘，妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键：妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。

[单选题]患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协作患者取

正确答案 ：C

平卧位，头偏向一侧

解析：大量饮酒后出现呕血应平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道而引起窒息。

[单选题]进行胰胆管造影时应采取的体位是

正确答案 ：A

俯卧位

解析：胰胆管造影是对腰背部做的检查，应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大，有利于造影检查。故答案为A。

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