[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,应当取消药师调剂资格的情形包括
正确答案 :ABC
未按照规定对处方适宜性进行审核,造成严重后果的
发现超常处方无正当理由而不进行干预的
发现处方不适宜,无正当理由而不进行干预的
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。
第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医疗机构应当取消其药物调剂资格。
[多选题]下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有
正确答案 :DE
水蛭素
链激酶
解析:溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶(纤溶酶),多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂:常用的有链激酶和尿激酶;②特异性纤溶酶原激活;(t-PA);临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶(rt-PA)、兰替普酶(n-PA)。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快,与凝血酶的活性部位紧密结合,抑制了凝血酶的蛋白水解作用,从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白,也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化;同时,凝血酶与血栓调节蛋白(TM)的结合也被抑制,从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化,进而发挥水蝰素的抗凝血作用。
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