正确答案: D

恶劣心境障碍

题目： 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

解析：患者已有3年的病史，在这3年中，抑郁心境反复出现，其间的正常心境不超过l周，没有躁狂发作或轻躁狂发作期，没有出现过自杀意念或自杀行为，患者的抑郁情绪没有达到诊断轻度抑郁发作或抑郁发作的诊断，上述症状符合恶劣心境的诊断标准，不符合环性心境的诊断标准，因为它要求要有若干抑郁和轻躁狂的周期，显然该患者不符合此标准。其余诊断亦没有证据支持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]凝血酶原时间(Quick一步法)正常值为

12～14秒

[单选题]年轻女性月经增多，疑有缺铁性贫血，哪项检查最有诊断意义

血清铁蛋白降低

[单选题]引起白细胞减少的常用药物不包括

青霉素

[单选题]可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在(　　)。

大脑半球额叶

[单选题]正常睡眠K－综合波(　　)。

K－综合波是由睡眠引起的

[单选题]运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是

肌电因呈肌源性改变

[多选题]帕金森病下列哪项治疗有效

左旋多巴

金刚烷胺

安坦

[单选题]心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是

心身疾病

解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中心身疾病是一组与心理社会因素有关的躯体疾病，它们具有器质性病变的表现或确定的病理生理过程，心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用。急性应激反应和创伤后应激障碍与急性应激有关。心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症和神经症等疾病的发生、发展。