正确答案: E

十二指肠穿孔

题目：　患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3 h”来诊。3 h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1 h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。

解析：既往有饥饿痛，考虑十二指肠溃疡，因此此次腹痛十二指肠穿孔可能性大。胃肠穿孔超声检查的要点在与腹腔内是否出现游离气体，首选立位腹部平片。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为

胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润

[单选题]肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是

病灶内部的回声特点，病灶后方回声是否增强

[单选题]超声吸收与下列哪项成正比：

以上各项均是

解析：超声波吸收的多少与超声的探头频率、介质的粘滞性、导热性、温度及传播距离等因素有关。

[单选题]患者，男性，24岁，车祸后左腰部胀痛明显，无发热。血常规：Hb10g，白细胞不高。超声特征：左侧肾脏上极实质回声不均匀，肾包膜连续性中断，肾周脂肪囊内可见形态不规则透声不好的无回声区。本病可诊断为

肾血肿

解析：首先患者有明确的外伤史，血红蛋白低于正常表明有失血可能，超声特征则符合肾实质裂伤（包膜破裂）肾周血肿形成的声像图表现，因此答案选择A。

[单选题]背向散射系数的定义是：与入射声波成多大角度的方向上，单位体积和单位立体角的微分散射截面 ( )

180

[单选题]结节性甲状腺肿超声显示不正确的是

正常甲状腺结构

解析：结节性甲状腺肿甲状腺结节血流丰富、甲状腺多个结节，可为囊实性，结节内可有钙化点。

[单选题]非穿壁性心肌梗死在二维超声上室壁运动特点是

梗死区运动消失或减弱

解析：非穿壁性心肌梗死在二维超声上室壁运动特点是梗死区运动消失或减弱。

[单选题]患者男，65岁，夜尿增多、排尿费力，尿流缓慢。超声：前列腺内腺多发性结节，结节大小不等，周边血流丰富。最可能的诊断是

前列腺增生

[单选题]患者女性，70岁，多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括

分为肌部、膜部缺损