正确答案: B
谵妄综合征
题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括
肌张力增高或减低
有无病理反射
有无肌束震颤
腱反射亢进或减弱
肌电图检查有无失神经电位
解析:1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Banski征,同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁。 2.上运动神经元性弛缓性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅层反射(提睾反射、腹壁反射)消失。可有Babinski征。除弛缓性截瘫外,病变以下浅深感觉减退或消失,同时有大小便失禁。
[多选题]大咯血窒息的预防及抢救正确的是
密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气
准备好抢救用品,一旦出现窒息,置病人于头低足高位
气道通畅后,若未恢复自主呼吸,应行人工呼吸
给予高流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括
身体素质
思想素质
知识素质
能力素质
心理素质
[多选题]静脉输入胶体溶液的作用是 ( )
改善微循环血量
增加血容量,维持胶体渗透压
[多选题]Ⅰ类环境包括
层流洁净手术室
层流洁净病房
无菌药物制剂室