正确答案: D

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是

解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清学分型主要用于鉴定

种内血清型

解析：分型是一个细菌种内不同的血清型。

[单选题]内基小体是

狂犬病毒包涵体

解析：狂犬病病毒包涵体是内基小体。

[单选题]钙测定的参考方法是

原子吸收分光光度法

解析：本题考察钙的测定方法。原子吸收分光光度法为钙测定的参考方法。

[单选题]细菌的主要致病物质为志贺样毒素的是

EHEC

解析：EHEC又称志贺样毒素大肠埃希菌，可产生志贺样毒素，抑制蛋白质的合成。

[单选题]重症肌无力在损伤机制上属于

Ⅱ型超敏反应

[单选题]表示心血管疾病危险度降低的是由于下列哪项比值增加

ApoAⅠ/ApoB

解析：考查载脂蛋白测定的临床意义，因ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平，与HDL-C呈明显正相关；ApoB的含量可以代表LDL的水平，与LDL-C呈明显正相关；因此ApoAI/ApoB增加表示心血管疾病危险度降低。