正确答案: B

热分析法

题目：微粒从广义上讲是微小粒子的总称，微粒根据粒子的大小分为微粒（狭义概念的微米级别粒子）、亚微粒（直径100~1 000 nm）、纳米粒（直径1~100 nm）。又可根据微粒的结构特征分为微乳、微囊、微球、脂质体等，相应地根据粒子的大小分为微乳、亚微乳、纳米乳；微囊、亚微囊、纳米囊等。微粒分散技术是制备各种微粒的制备技术，各种微粒是制剂的中间体，也是药物的载体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

0.5寸

[单选题]下列哪种疾病不会引起γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高( )。

进行性肌肉营养不良

解析：本题考查要点是“γ-谷氨酰转移酶的临床意义”。γ-谷氨酰转移酶(GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)，是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。GGT升高见于：①肝内或肝后胆管梗阻者血清GGT上升最高，可达正常水平的5～30倍，GGT对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶，原发性或继发性肝炎患者的GGT水平也高，且较其他肝脏酶类上升显著；急性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的GGT中度升高，一般为正常参考值的2～5倍；酒精性肝硬化、大多数嗜酒者GGT值可升高。慢性肝炎、肝硬化GGT持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势；而逐渐下降，则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。②胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤者可达参考上限的5～15倍。囊纤维化（胰纤维性囊肿瘤）伴有肝并发症时GGT值可升高。③其他疾病：脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。④用药：抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。选项E的“进行性肌肉营养不良”不包括在内。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]医药商品流通过程的特点是

品种多、规格多、数量大、流动性大

在运输中，商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响

其质量的识别，多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据

其质量受仓库条件的影响

解析：医药商品流通过程的特点：①品种多、规格多、数量大、流动性大。②运输过程中会碰到恶劣气候和其他一些物理因素带来的不利影响，会引起商品质量的变化。③医药商品在流通过程中均以包装的面目出现，其质量情况的识别，多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理的依据。④医药商品从生产出来到使用之前，大部分时间是在仓库里存放，仓库的条件对医药商品质量会产生不可忽视的影响。

[多选题]药物和血浆蛋白结合的特点包括

结合型药物是运载药物到达作用部位的方式

结合型药物是药物的储备形式，起到药库的作用

药物与血浆蛋白结合有竞争性

药物与血浆蛋白结合有可逆性

[单选题]下列叙述与盐酸二甲双胍不符的是

可以促进胰岛素的分泌

解析：盐酸二甲双胍具有高于一般脂肪酸的强碱性，水溶液显氯化物的鉴别反应。其作用机制主要是增加葡萄糖的无氧酵解和利用，增加骨骼肌和脂肪组织的葡萄糖氧化和代谢，在肝脏代谢较少，几乎全部以原药形式由尿排出。

[多选题]下列情况属于发热的是

口腔温度超过37.3℃

腋下温度超过37.0℃

昼夜体温波动超过1℃

直肠温度超过37.6℃

体温超过39℃

[多选题]药品说明书存在的主要问题是

药名名称不规范

用法剂量不明确

不良反应不全

药物动力学资料欠缺或参数不统一

有效期不明

解析：药品说明书存在主要问题如下：①药品名称不规范。药品说明书无通用名，只有商品名。②用法剂量不明确，病人不易理解。如口服1次4～8片，用量差异太大，病人无法掌握。如只标1日3次，每次1片，但不知饭前饭后。③不良反应不全，不提或少提药物不良反应，使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明，目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。

[多选题]对患者本人而言，依从性不佳的原因有

未完全理解医嘱，导致用药剂量、时间、方法的错误

给药方案过于复杂

药物不良反应明显，而药物带来的益处却模糊不清

患者对医生不信任

生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱