正确答案: ABCDF

尿频 寒战高热 肋脊角压痛 血尿 白细胞计数升高

题目：患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39 ℃，脉博110次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0 mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列有关苯海索的叙述中，哪些是正确的

对帕金森病的疗效不如左旋多巴

外周抗胆碱作用是阿托品的1／10～1／3

有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应

解析：苯海索又称安坦，可阻断中枢胆碱受体，减少纹状体中乙酰胆碱的作用。而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。其外周抗胆碱作用为阿托品的1/10～1/3。抗震颤疗效较好，但改善僵直及动作迟缓较差，对某些继发性症状如过度流涎有改善作用。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓疗效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（震颤麻痹）。许多抗精神病药有锥体外系副反应，苯海索可以对抗部分锥体外系副反应。因此，苯海索常常和可以引起锥体外系副反应的抗精神病药合并使用。常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。

[单选题]下列不属于药师基本技能的是

处方点评

解析：本题考查药师在药学服务中需具备的专业技能。药师的基本技能包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品保管、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化；处方点评属于药学服务的内容。

[多选题]胰岛素主要用于下列哪些情况

重症糖尿病

糖尿病合并妊娠

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病合并重度感染

[单选题]在制备蛋白多肽类药物的注射剂时，不作为稳定剂的有

酶抑制剂

解析：注射剂中常用的稳定剂：缓冲液，表面活性剂，糖和多元醇，盐类，大分子化合物，氨基酸盐类，以及在无菌粉末（尤其是冷冻干燥制剂中）加入的填充剂、缓冲剂、稳定剂等。

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

[单选题]用药医嘱：0.9%氯化钠溶液20 ml+奥克2 mg，静脉滴注。此医嘱用药不合理的原因是

用法不合理

[多选题]气雾剂的主要优点是( )

可以用定量阀门准确控制剂量

药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用

速效

定位作用

稳定性好

[多选题]处理经消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括

导泻

洗肠

利尿

净化血液

[单选题]下列哪一种药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律

奎尼丁