正确答案: B
呼吸性酸中毒
题目:实际碳酸氢盐
(AB)>标准碳酸氢盐
(SB)表明为
解析:本题考查碳酸氢盐的临床意义,正常人SB=AB。病人SB正常,而AB>SB 有呼吸性酸中毒存在,AB<SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB=SB,同时又都低于参考值下限,为失代偿性代谢性酸中毒;如同时两者高于参考值上限,则为失代偿性代谢性碱中毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是
慢性粒细胞白血病
解析:NAP积分意义:①感染:细菌感染时NAP积分值增高,病毒性感染时,积分值一般无变化。②血液病:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高;急粒时,NAP积分值减低;但急淋时,NAP积分值一般增高;急单时NAP积分值一般减低,有时可正常;再障时,NAP积分值明显增高;但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低;真性红细胞增多症NAP积分值增高;而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化;MDS的NAP积分值减低。③其他:红白血病的NAP积分值减低,慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。
[单选题]若患者新鲜血浆浑浊,4℃放置12h以上后,表面出现一奶油样层,而下层清亮,可认为病人属于
Ⅰ型高脂血症
解析:考查高脂蛋白血症的分型及特点,Ⅰ型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高,此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状,下层清晰透明。
[单选题]关于心肌梗死,下列说法错误的是
生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标
解析:虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感,但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。
[单选题]支原体与细菌的主要不同点在于
无细胞壁
解析:支原体是一类缺乏细胞壁,能通过除菌滤器,在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。
[单选题]心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是
cTnT、cTnI、TnC
解析:心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT);心肌肌钙蛋白I(cTnI);心肌肌钙蛋白C(TnC)。
[单选题]关于黄病毒科的描述以下错误的是
人群对森林脑炎病毒普遍易感,感染后大多数发生脑炎
解析:人类感染森林脑炎病毒后,有相当一部分表现为隐性感染。
[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]肺炎支原体特点正确的是
以上都正确
解析:肺炎支原体主要以二分裂繁殖,由于基因组小,代谢能力有限,故繁殖缓慢,1~6小时分裂一代,但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状,以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状,反复传代后呈“荷包蛋”状菌落,直径10~100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素,可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。
[单选题]培养真菌的最适合pH是
4.0~6.0
解析:真菌培养一般用葡萄糖蛋白胨琼脂,pH4~6,一般细胞不易生长。