正确答案: C
黄疸
题目:下列哪项不属于颅内压增高的表现( )
解析:黄疸属于肝胆系统病变的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
针头滑出血管壁
解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。
[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
笼统
解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。
[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
病室内光线充足
解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。