正确答案: D

疑病症

题目： 患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

解析：疑病症的特点是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病，患者对自身健康状况或身体的某一部位过分关注，其关注程度与实际健康程度很不相符，各种检查的阴性结果和医生的解释均不能打消患者的疑虑。该患者符合此特征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，2岁。惊厥，脑电图背景告受检者信息中，是病史中出现两次热性活动偏慢，在EEG报最应特别指出的因素是(　　)。

最后一次热性惊厥发生的日期

[多选题]中脑—边缘系统和中脑—皮质系统DA含量显著减少可导致

行为情感异常

智力减退

语言错乱

[单选题]有关慢性铅中毒的叙述，错误的是

肌张力增高，肢体铅管样强直

解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，C为正确答案。

[单选题]男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。体检：颅神经正常，四肢弛缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明确诊断，首先应作的实验室检查是(　　)。

血清钾

[单选题]右心衰的早期表现是

颈静脉怒张

[单选题]颅脑CT增强扫描，一般作为判断增强效果好坏的参考标准

Willi氏环显影的好坏

[单选题]关于三相波的临床诊断意义，下列说法错误的是(　　)。

只可见于代谢性脑病患者