[单选题]痛痹的代表方宜选
正确答案 :B
乌头汤
解析:痛痹证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。治法:散寒通络,祛风除湿。代表方:乌头汤加减。
[单选题]儿童中医保健方法具有健脾益胃、强壮体质的作用的是
正确答案 :A
按揉足三里穴
解析:按揉足三里穴具有健脾益胃、强壮体质的功效。
[单选题]患儿,男,6岁。在夏季突发高热5小时,大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是( )。
正确答案 :C
肛管取粪便,做细菌培养检查
解析:细菌性痢疾常有流行病学史,起病急,全身症状重。大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,粪便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞,粪便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。
[单选题]患者,女,40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是
正确答案 :E
支气管激发试验
解析:本例中年女性,发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检及多次胸片检查无异常,首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。
[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
宫颈癌
解析:早期宫颈癌常无症状,也无明显体征,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。有些宫颈管癌患者,病灶位于宫颈管内,宫颈阴道部外观正常,易被忽略而漏诊或误诊。患者一旦出现症状,主要表现为:①阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后出血。出血量可多可少,根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为多量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。②阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭。晚期因癌组织破溃、坏死,继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带。
[单选题]下列药品,孕妇慎用的是
正确答案 :B
复方丹参滴丸
解析:心脑系病证常用中成药中,复方丹参滴丸、安宫牛黄丸为孕妇慎用,速效救心丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊、苏合香丸为孕妇禁用。
[单选题]休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但血液供应不减少的脏器是( )
正确答案 :B
心
解析:休克代偿期,由于有效循环血量的减少,血液重分配,减少肺、肾、肝、胃的血液供应而保障心、脑重要生命器官的血液供应。
[单选题]风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物( )。
正确答案 :E
心率56次/分,节律规整
解析:当心率减慢至60次/分以下时,应考虑为洋地黄中毒。
[单选题]患者,男,63岁。进食哽噎、烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑( )。
正确答案 :B
食管癌
解析:早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感,这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适、呃逆和嗳气等。早期症状通常比较轻微和短暂,时轻时重,时有时无,其间歇时间长短不一,可持续1~2年甚至更长。部分患者早期无症状。
[单选题]关于胆汁淤积性黄疸,下列说法错误的是( )。
正确答案 :C
尿胆原强阳性
解析:血液中胆红素增加而胆酸正常,称为高胆红素血症。血液中胆酸增高而胆红素正常,称为胆汁淤积。若血液中两者都增高,则称为胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸皮肤多呈暗黄色或黄绿色,可伴有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。尿胆原减少或消失,尿胆红素强阳性。
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