[多选题]下列换药操作哪些是正确的

正确答案 ：BCDE

用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

敷贴药物纱布

盖上灭菌干纱布，固定

解析：揭除伤口沾污敷料。在做好换药准备后，用手揭去外层敷料，将沾污敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新生上皮；包敷无菌敷料，，并加固定。盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。

[多选题]关于表皮下列叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成

角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色

树枝状细胞无细胞间桥

树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞

解析：成人表皮主要由三种细胞构成，除角质形成细胞外，还包括黑素细胞(melanocyte)和郎格汉斯细胞(Langerhans’cell)。此外，在某些部位还存在默克尔细胞(Merkcl Cell)．角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色；树枝状细胞无细胞间桥

[多选题]煮沸消毒时错误的是

正确答案 ：ABCE

煮沸容器不必盖严

玻璃物品可直接放入

橡胶类可延长煮沸时间

玻璃类物品在水沸后放入

解析：1．消毒前，应将物品洗净。易损坏的物品用纱布包好再放入水中，以免沸腾时互相碰撞。不透水物品，如盘碗等应垂直放置，以利水的对流。水面应高于物品。消毒器应加盖。2．消毒时，物品间勿贮留气泡；勿放入能增加粘稠度的物质。消毒过程中，水应保持连续煮沸，中途不得加入新的污染物品，否则消毒时间应从水再次沸腾后重新计算。3．消毒时，物品因无外包装，事后取出和放置时慎防再污染。对已灭菌的无包装医疗器材，取用和保存时应严格按无菌操作要求进行。

[多选题]重度休克患者为纠正代谢性酸中毒，宜使用下列哪项( )。

正确答案 ：ACDE

碳酸氢钠等渗盐水

5%葡萄糖等渗盐水

5%碳酸氢钠溶液

三羟甲基氨基甲烷

[多选题]肾绞痛的急诊护理要点是

正确答案 ：ABCD

防止虚脱及疼痛性休克

监测尿量、警惕反射性无尿

测量体温，注意尿路合并感染

监视腹部情况，注意病情变化

解析：肾绞痛的护理措施：1.监测尿量、警惕反射性无尿；2.监视腹部情况，注意病情变化；3.防止虚脱及疼痛性休克；4.测量体温，注意尿路合并感染

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