正确答案: A

咽旁间隙脓肿

题目： 患者男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。

解析：由于咽旁脓肿位置较深，多数情况下触诊不到波动感，故不能以有无波动感来判断咽旁脓肿。CT低密度，结合前述炎症表现，可诊断脓肿已形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见

鼻黏膜呈苍白色，明显水肿

[单选题]耳结核的鼓膜典型变化是

多发性鼓膜穿孔

[单选题]吞咽时保持呼吸道免受食物进入的是

会厌软骨

[单选题]慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是

革兰阴性杆菌

解析：慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，其中革兰阴性杆菌较多，可有两者以上细菌混合感染。无芽胞厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

[单选题]慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是

硬脑膜外脓肿

解析：硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症，约占其1／3。