正确答案: C

输血史，产科病史（女性患者）

题目：在输血申请时，临床医师必须知晓受血者的

解析：涉及免疫的初次反应和再次反应，初次反应通常缓慢而微弱，再次反应则较强烈且同时产生大量抗体。有时初次刺激可能为妊娠，而第二次刺激可能是输血，或与此相反。故输血史，产科病史是输血前必须询问的问题之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ABO主侧不合的骨髓移植患者需要最长时间恢复的是

红细胞

[单选题]对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是

收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据

解析：描述性研究(descriptivestudy)又称描述流行病学。描述性研究利用已有的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。描述性研究在揭示因果关系的探索过程中是最基础的步骤，可以说，对任何因果关系的确定，无不始于描述性研究。

[单选题]先编制程序文件和作业文件，再形成质量手册的编写模式优点不包括

不需要对质量体系进行更多的分析策划过程

[单选题]下列不属于酶原激活方式调节的酶是

弹性蛋白酶

[单选题]下列哪项是目前HLA－DP抗原的常用检测方法

预处理淋巴细胞分型试验

解析：HLA－A、B、C抗原可用血清学方法鉴定，故又称sd抗原(serologically defined antigen)，常采用微量淋巴细胞毒性试验(microlymphocytotoxicity test)，又称补体依赖细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity，CDC)。HLA－DR、DQ抗原检测的基本方法是采用微量淋巴细胞毒性试验。先从待检者外周血中分离纯b细胞，阳性血清可来自经产妇，但需用血小板吸收以除去抗HLA－A、B、C抗体。HLA－D抗原用混合淋巴细胞培养(mixed lymphocyte culture)来鉴，又称1d抗原(lymphocyte defined antigen)，有双向MLC和单向MLC两种分型法。HLA－DP抗原的检测可采用预处理淋巴细胞分型试验(primed lymphocyte typing test，PLT)，本法属于阳性分型法。1991年11月召开的11届IHW上提出了HLA的DNA分型方法，使得HLA多态性的检测有了突破性的进展，这些方法众多，包括PCR－ASO(或PCR－SSO)：即PCR技术与等位基因特异顺序的寡核苷酸(allelic specific oligonucleotide，ASO)或顺序待异性的寡核苷酸(sequence specific oligonucleotide，SSO)探针相结合的方法。PCR－RFLP：即PCR技术与限制性片段长度多态性(restriction fragment length polmorphism，RFLP)分析技术相结合。PCR－SSCP：即PCR与单链构象多态性(single strand conformation polymorphism，SSCP)分析相结合的方法。按该解析应选C。

[单选题]导致交叉配血假阴性的原因不包括

血清中可能存在的不规则抗体

解析：血清中存在的不规则抗体可以使红细胞凝集而出现交叉配血不合的阳性结果。如A2和A2B型患者血清内有抗A1抗体，能凝集A1红细胞。此外还有抗Ⅰ抗体等。

[单选题]上消化道出血时不合适的检查是

胃肠钡餐检查

解析：胃肠钡餐检查易诱发出血加重时应注意在出血停止以及病情稳定3天后接受检查。