正确答案: ACD

B19病毒属于细小病毒科 其蛋白质衣壳呈二十面体结构 B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性

题目：患者，男，2岁。发热5天入院。5天前患儿无明显诱因出现发热，体温39℃左右。给予抗感染治疗4天疗效不佳。于1天前出现稀水样便，每天2～3次，量中等，无脓血及黏液。查体：神志清，颈部可触及黄豆大小淋巴结，质中，活动可，口唇潮红皲裂，双肺呼吸音粗，心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。血常规检测正常。肝功、心肌酶结果异常：ALT 425U／L，AST 519U/L，LDH 533U／L,HBDH 299U／L。血沉124mm／L；C反应蛋白20.60g/L；并于治疗第7天全身出现红色皮疹，针尖样大小，无瘙痒。

解析：B19病毒基因组为线性单链DNA，B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性，而此时期红细胞的半衰期较脾和骨髓造血期短，因此容易发生贫血，严重贫血可引起水肿和心力衰竭。病毒主要在细胞核中进行复制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]HIV抗体确认实验目前主要应用的方法是

免疫印迹法

[单选题]rRNA（ ）

与多种蛋白质形成核蛋白体

[单选题]单核细胞特异的免疫标志是

CD14

解析：单核-吞噬细胞典型的表面标志是CD14。

[单选题]关于前列腺液错误的说法是（ ）。

前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴

[单选题]关于ELISA竞争法正确的是( )

被测物多则标记物被结合的机会少

[单选题]可用免疫渗滤试验和免疫层析试验检测的项目没有

HAV

解析：免疫渗滤试验和免疫层析试验具有简便、快速、单份测定、可立等结果等优点，无需任何仪器设备，试剂稳定，因此多用于急诊检验。这类试验不能准确定量，所以主要限于检测正常体液中不存在的物质以及正常含量极低而在特殊情况下异常升高的物质。目前临床检验中已开展的项目有HCG、抗HCV和抗HIV、HBsAg等，新项目正在不断发展中。考点：酶免疫测定的应用

[单选题]对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义的是

骨髓内大量异常浆细胞

解析：多发性骨髓瘤的免疫学特征有：①血清中有大量的M蛋白，IgG≥30g／L、IgA≥10g／L、IgM≥10g／L、IgD≥2.0g／L、IgE≥2.0g／L或尿中有本周蛋白（>2.0g／24h尿）。②骨髓中有大量不成熟的浆细胞（>15％），组织活检证实有浆细胞瘤。因此骨髓内大量异常浆细胞对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义。考点：多发性骨髓瘤