正确答案: BCD
外周血网织红细胞数可增多 外周血中正常的光滑双凹盘形红细胞明显减少,口型及中心淡染等红细胞显著增多 血浆游离血红蛋白增高
题目:
患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。
解析:大多数PNH患者溶血引起红细胞形态破坏,产生红细胞碎片,血液中正常红细胞减少,游离血红蛋白增高,又因尿铁丢失过多,可有小细胞低色素性贫血。溶血致黄疸。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列搭配正确的是
浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞,一般超过20%
成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排
解析:多毛细胞白血病细胞ACP染色不会被左旋(L)酒石酸抑制。幼淋巴细胞白血病B、T细胞型相差不大。混合细胞白血病分有双系列型、双克隆型和双表型,只有双表型混合细胞白血病既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性。因此B,C,D均是错误的,只有A和E是正确的。
[多选题]心肌细胞内肌钙蛋白复合物是由下列哪几种肌钙蛋白组成
cTnI
cTnT
TnC
解析:心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)是由三种不同基因的亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn I)和肌钙蛋白C(troponin C,TnC)。
[多选题]PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是
酸溶血试验阳性
蔗糖水溶血试验阳性
网织红细胞增高
蛇毒溶血试验阳性