正确答案: B

左心室射血分数（LVEF）50%是超声造影的禁忌证

题目：　患者女，78岁，因“体检时超声发现肝内肿物1 d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4.5 cm×4.0 cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪个部位胃肠超声异常声像表现为"琴键"征

空肠

解析：空肠位于左侧腹腔，粘膜皱襞较多，呈和长轴垂直的条状强回声，称为琴键征。

[单选题]许多种彩色多普勒血流显像仪均带伪彩功能，它的作用是 ( )

增加灰阶图像的视觉分辨能力

[单选题]患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是

心包增厚并常有粘连

解析：缩窄性心包炎二维超声表现包括：①双房增大，双心室多缩小；②室间隔呈"跳橡皮筋"表现；③左心室长轴切面心脏呈"高跟鞋"改变；④心包增厚，多在4～10mm，高频超声检查多能清楚显示右心室前壁近心尖部心包增厚、粗糙、壁层和脏层粘连，内显示纤维光带；⑤可有不同程度的心包积液等。

[单选题]患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。

[单选题]患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

腮腺黏液表皮样癌

解析：腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。

[单选题]以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现

常见三尖瓣反流

解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(<20mm)；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。

[单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

[单选题]以下彩色血流显像的特点哪一项不对 ( )

动脉血流显示为红色，静脉血流为蓝色

[单选题]关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是

脑血管痉挛血流速度的升高为节段性