正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是营养支持目的的是( )。

达到治愈肿瘤的目的

解析：营养支持的目的是预防和纠正患者在疾病和治疗中可能出现的或已经出现的营养不良，因此营养支持不能达到治愈肿瘤的目的。

[单选题]哮喘发作常见致敏食物，除外

萝卜

[单选题]对采用肠外营养治疗的病人，为防止发生高血糖反应，在输葡萄糖的开始阶段，应控制输注速度为每小时每千克体重(　　)。

0.5g

解析：在输葡萄糖的开始阶段，应控制输注速率为每小时每千克体重0.5g。

[单选题]下述红细胞的变化中，是由于缺铁引起的是

红细胞游离原卟啉升高

解析：缺铁引起红细胞游离原卟啉升高。

[单选题]男性，40岁，聚餐后突发持续性中上腹疼痛，伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛，入院检查血清淀粉酶水平升高，诊断为急性胰腺炎急性期，此时应采取的营养支持措施为( )。

胃肠外营养

解析：胰腺炎急性期应禁食，以减轻胰腺负担，故采用胃肠外营养。

[单选题]苯接触工人蛋白质摄取要求是( )。

优质蛋白供给量增加

解析：优质蛋白有利于提高肝脏微粒体混合功能氧化酶活性，同时具有一定的解毒作用。

[单选题]某患者因胃癌拟在2d后施行胃大部切除术，此期适宜的膳食为

高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食

解析：胃大部切除术，术前2d适宜的膳食为高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食。

[单选题]污染玉米、花生的强致癌物是

黄曲霉毒素

解析：黄曲霉毒素是存在于花生、玉米、大米中的强致癌物。

[单选题]微波加热的特点包括(　　)。

加热均匀性好

解析：微波加热具有加热速度快、低温灭菌、保持营养、加热均匀性好、加热易于瞬时控制、节能高效的特点。