正确答案: C
左前降支近端闭塞
题目:急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示
解析:右束支主要由左前降支第一穿隔支供血,急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上,属前降支近端血管病变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外
心脏传导阻滞的诊断与定位
解析:心肌灌注显像的主要临床应用范围为冠心病心肌缺血的诊断、心肌梗死的诊断与存活心肌的判断、室壁瘤的诊断、冠状动脉血运重建手术适应证的选择与疗效判断、心肌炎和心肌病的诊断等。心肌灌注显像不能诊断心脏传导阻滞。
[单选题]高钙血症的典型心电图表现为
ST段缩短,Qr间期缩短,常伴有明显U波
[多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
为慢旁路参与的折返性心动过速
心动过速时RP'间期>P'R间期
房室传导比例为1:1
射频消融术可根治
解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。
[单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
以上都可能
解析:室性心动过速、心室颤动、窦性停搏及严重房室传导阻滞,均可导致心搏出量显著减少,脑供血不足,出现晕厥。晕厥原因除心律失常外,亦可见于其他情况,因此发生晕厥时,动态心电图有可能正常。
[单选题]可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是
F波,心室率缓慢而匀齐
[单选题]关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是
起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
解析:起搏电极导管的位置不适当可引起起搏阈值增大,甚至起搏失败。
[单选题]提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等,可见室性融合波,各异位RR间距之间有一最大公约数,该心电图特征提示为
室性并行心律
[单选题]QT间期离散度的正确测量方法是
使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
解析:QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图,在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期,其差值即为QT间期离散度。
[单选题]目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是
难以准确地检测P波