正确答案: D

在肝细胞内转变成胆汁酸

题目：肝脏清除胆固醇的主要方式

解析：胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体最早的造血器官是

卵黄囊

解析：中胚叶造血期造血大约在人胚发育第2周开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛。血岛是人类最初的造血中心，是血管和原始造血发生的原基。

[单选题]与尿亚硝酸盐试带法测定无关的因素是

光照

解析：感染细菌种类、食物种类、尿液在膀胱中潴留时间、标本放置时间、标本是否被污染,这些因素都会造成亚硝酸盐的假阴性或假阳性。

[单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点（ ）

巨核细胞增多和有成熟障碍现象

解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。

[单选题]关于血肌酐和尿素叙述以下错误的是

血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能

解析：尿素有50%被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

[单选题]疑为肝癌时，应首选哪项试验（ ）

甲胎蛋白

解析：甲胎蛋白测定：是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原，为目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。对无肝癌其它证据，α-FP对流免疫电泳法阳性或定量>500ng/ml持续一个月以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎性肿瘤等即可诊断为肝细胞癌。故正确答案为E

[单选题]多发性骨髓瘤临床容易引起哪些疾病

以上都是

解析：多发性骨髓瘤临床容易引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常等疾病。

[单选题]正常人血中胆红素主要来源于（ ）

衰老红细胞释放的血红蛋白

解析：红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从

[单选题]根据酶的特性及测定原理，测定酶活力时，下列叙述错误的是

对测定标本没有要求

解析：根据酶的特性及定量原理，测定酶活力时，必须注意以下几点： 　　（1）酶促反应过程中，只有最初一段时间内反应速度与酶浓度成正比，随着反应时间的延长，反应速度即逐渐降低。 　　（2）要规定一定的反应条件，如时间、温度、pH等，并在酶测定过程中保持这些反应条件的恒定，如温度不得超过规定温度的士1℃，pH应恒定。 　　（3）配制的底物浓度应准确且足够大，底物液中应加入不抑制该酶活力的防腐剂并保存于冰箱中，以防止底物被分解。 　　（4）标本要新鲜，由于绝大多数酶可因久置而活力降低，标本如无法及时测定，应保存于冰箱中。用血浆时，应考虑到抗凝剂对酶反应的影响。有些酶在血细胞、血小板中的浓度比血清高，为此在采血、分离血清时，应注意防止溶血和白细胞的破裂。 　　（5）在测定过程中，所用仪器应绝对清洁，不应含有酶的抑制物，如酸、碱、蛋白沉淀剂等。故选项E说法错误。因此正确答案为E。