• [单选题]王某,女,26岁。2005年与打工者周某认识并发生性关系。其后,周某要求带王某去四川,王不同意,因此被周某殴打。王某家人报警,周某被拘留,王某家人反映王某智力差。经司法精神病鉴定,王某为部分性防卫能力。王某的智商测定结果最可能为
  • 正确答案 :B
  • 48分

  • 解析:一般来说,轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力,中度者多为限制责任能力,根据情况可以判定无责任能力,重度无责任能力。行为能力评定原则大体相同。此女为部分性防卫能力,因此智商应在35~49之间。

  • [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
  • 正确答案 :C
  • 风寒袭肺


  • [单选题]被洞悉感对下列障碍具有重要诊断意义的是
  • 正确答案 :C
  • 精神分裂症

  • 解析:被洞悉感是患者感到内心所想的事情,虽然没有说出,也没有用文字书写出来,但被别人都知道了。至于他们通过什么方式知道的,患者则不能描述。该症状是精神分裂症的典型症状。

  • [单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
  • 正确答案 :C
  • 5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作

  • 解析:(1)生物胺:去甲上腺素(NE)和5-轻色胺(5-H)被认为与情障碍的发生关系最密切。另外,亦有学者认为与多巴胺DA系统有关。????1)NE系统:有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是3z受体功能的下调downregulation)与临床抗抑郁作用之间的密切关系:而阻断突触前BXB2.g受体的药物实际上同时作用干NE和5-HI两种神经逆质系统,对NE系统具有强选择性的药物如去甲丙来嗓治疗抑郁症有效也强烈提示NE系统在抑郁症发生,至少在抑郁症状的表现中起着不可复视的作。????2)5-HT系统:来自各方面的证据显示了5-HT系统与情感障碍发生之间的关系,包括用利血平使5-HT耗可以促发抑郁症;具有自杀倾向的抑郁症患者脑液中5-HIAA含量下降血小板对5HT的摄取功能也下降;?SSRIS主要作用干5-HT的再摄取等。????3)多巴酸(DA)系统:不少研究认为DA在精感障碍发病中也可能扮演重要角色。 (2)氨基酸、肽类:氨基T酸(GABA)以及神经活性肽类如血管紧张素( (vasopressin)和内源性阿片样物质在感摩碍发病中也有一定作用。有研究显示抑郁症病人脑脊液和血浆中GABA含量下降。而三环抗抑郁药、MAOI、 SSRIS以及ECT均可提高GABA受体数目:(3)第二信使平衡失调假说:涉及CAMP第二信使系统和磷酸肌醇IP)系统。 (4)神经内分研究:研究多集中干下丘脑一垂体一肾上(HPA轴和下丘脑一垂体一甲状腺HPT)轴。HPA轴的最近研究发现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不但作为一种内分激素影响垂体后叶释放ACTH,而且还作为一种神经逆质在不同脑区产物生物学作用,除了促进ACTH的释放外,CRH在整合伴发干应激、焦虚和抑郁时的激素、行为和自主神经功能的过程中扮演重要角色。这些资料均提示,内CRH的增高可能是抑郁、焦虎症状乃至抑郁症、焦虎症发生的基础。HPT轴有研究发现,一小部分10%)的抑郁症病人血清中存在抗甲状腺抗体,在双相1型病人中最常见。 (5)其他激素分的改变;包括生长激素(GH)、退黑激素、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成激素、睾丸素。故选C。

  • [单选题]精神分裂症后抑郁障碍的发生率约为
  • 正确答案 :B
  • 25%

  • 解析:精神分裂症后抑郁障碍是指出现于精神分裂症残留期的抑郁发作。其发生率大致为25%。

  • [单选题]“肺性脑病”最常见的精神异常是
  • 正确答案 :A
  • 急性脑综合征

  • 解析:肺性脑病:由严重的肺部疾患导致的精神障碍的总称。发生肺性脑病时主要表现意识障碍,故选A

  • [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
  • 正确答案 :D
  • 君相火动,心肾不交


  • [单选题]关于肾透析诱发精神障碍发生机制,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 铅中毒学说

  • 解析:由于透析可导致血、脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高、脑细胞肿胀,可出现头晕、情绪波动以致意识障碍。因此选择选项D。

  • [单选题]下列关于强迫障碍的说法哪项不对
  • 正确答案 :B
  • 症状控制后维持3个月方可停药

  • 解析:强迫症是一慢性疾病,急性期症状控制后应过度到巩固期和维持期,至少1~2年的时间。

  • [单选题]寸口位于( )
  • 正确答案 :C
  • 手腕掌后桡动脉处


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