正确答案: A
胆汁淤积
题目:一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀,左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节,有声晕,边界清晰光滑,内部回声分布均匀,彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流,呈高速高阻动脉频谱,诊断最可能是
肝硬化合并肝癌
解析:肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀为肝硬化的表现,左肝内叶低回声结节,有声晕考虑为肝癌。
[单选题]患者,女性,乳腺癌根治术后3年,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫性回声增强,左内叶有一低回声区,大小26mm×24mm,形态不规则,有正常血管穿过,超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别
非均匀性脂肪肝与肝转移癌
解析:化疗的患者常常有肝脏的弥漫性损伤,表现为脂肪沉积,残存相对正常的组织表现为低回声,但乳腺癌肝转移也可以表现为低回声,故该答案为D
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[单选题]以下哪项不是门静脉高压的声像图特征
门静脉血流波动性频谱消失
解析:门脉高压时血流随呼吸时相变化消失或减弱。