正确答案: A
血液
题目:钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于纸片法药敏试验的质量控制哪项不正确
菌悬液相当于Ⅰ麦氏标准的细菌浓度
解析:纸片法药敏试验一般使用0.5麦氏标准细菌悬液。
[单选题]下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强
cTnI
解析:由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码,具有不同的氨基酸顺序,有独特的抗原性,故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。
[单选题]发生血管内溶血时,血浆蛋白浓度降低的是
HP
解析:HP主要功能是与红细胞释放出的游离血红蛋白结合,发生血管内溶血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白,消耗了血浆中的HP,使其血浆含量减少。
[单选题]最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是
补体依赖的细胞毒试验
解析:混合淋巴细胞反应,尤其是单相混合淋巴细胞反应,用于检测HLA-D抗原,但它是基于细胞反应而不是血清抗体的试验,所以D错。用于检测淋巴细胞上的HLA抗原的最普通的血清学试验是补体依赖的细胞毒试验,所以只有C正确。
[单选题]正常人尿液红细胞检查参考范围
尿直接镜检:0~偶见/HPF
[单选题]用于分析HBV核酸的血浆抗凝剂为
EDTA-K2