正确答案: B

盆腔超声

题目：　患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4 cm，右侧附件未触及包块。

解析：子宫腺肌病的患者最常见的临床表现是进行性加重性痛经，首选超声检查。 超声表现 1.子宫呈前后壁不对称性增大，圆钝、饱满、光点不均匀的低回声，内膜线可向前、后移位。 2.增厚之后壁回声减低而不均匀，有时可见斑点状无回声区。 3.彩色多普勒检查，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤相鉴别。 4.子宫腺肌瘤时，可见实性圆形或椭圆形瘤体，边界不清楚，内回声不甚均匀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多普勒超声对心脏及主、肺动脉检测血流速度时，超声的入射角应尽可能使之

小于20度

解析：当换能器发射频率恒定时，超声的入射角越小，多普勒频移越大，所测的血流速度越高。

[单选题]某男性患者，厌油、纳差，皮肤巩膜黄染，超声检查显示肝大，形态饱满；表面光滑，肝实质回声减低；后方回声轻度增强；胆囊缩小，囊腔内充满细小点状回声，脾厚43mm，最可能的诊断是

急性病毒性肝炎

解析：肝大，表面光滑，肝实质回声减低；后方回声轻度增强，是肝脏急性炎症的表现，同时还会导致胆囊萎缩，胆汁黏稠，脾大，所以选项中，D最符合该疾病。

[单选题]超声吸收与下列哪项成正比：

以上各项均是

解析：超声波吸收的多少与超声的探头频率、介质的粘滞性、导热性、温度及传播距离等因素有关。

[单选题]多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括

评价心肌声学密度

解析：心肌声学密度一般用二维超声心动图成像评价，其余均为多普勒组织成像的用途。

[单选题]儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是

肝母细胞瘤

[单选题]胎儿重度脑积水声像图表现是

胎儿头围增大

解析：胎儿头围增大常由重度脑积水造成。

[单选题]十二指肠水平段位于

肠系膜上动脉后方

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

[单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现

二尖瓣有连枷样运动

解析：乳头肌梗死后纤维化，收缩期无力牵拉二尖瓣，以致二尖瓣向左心房过度膨出而关闭不全。此外也可由于左心室或室壁瘤使乳头肌向下移位，将二尖瓣向下牵拉，妨碍了二尖瓣向上行动而致关闭不全，二尖瓣脱垂，但没有因二尖瓣腱索断裂引起的连枷样运动。