正确答案: B

关节畸形、肌肉萎缩

题目:男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。

解析:5.出现发热,关节肿痛,口腔溃疡,RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是:系统性红斑狼疮。 6.抗ds-DNA抗体检查对系统性红斑狼疮的诊断有特异性。 7.SLE常有蝶形红斑。 8.混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现。而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,其中突出表现为雷诺现象,手或面部肿胀,皮肤紧张增厚,弹性差,但不变硬,手指呈腊肠样,伴关节痛或关节炎,四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力,食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾,不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体,具有确诊价值,本病对皮质激素治疗效果好,预后较好。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
  • 结核性

  • 解析:我国结核病的发病率仍然很高,故在我国缩窄性心包炎最常见的原因是结核病。

  • [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
  • 病史和体征


  • [单选题]男性,39岁。1天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。该患者的诊断可能是
  • 急性菌痢

  • 解析:急性菌痢可出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。

  • [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
  • 迷走神经兴奋


  • [单选题]器质性幽门梗阻
  • 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 以上都对


  • [单选题]患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为
  • 氰化物中毒


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