正确答案: ADE
评估患者的定向力、瞬间记忆、注意力等,检查有无意识障碍 进行必要的实验检查,如脑电图、脑CT、MRI等 嘱加强护理,防止意外情况发生
题目:检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等,作为医生你会采取哪些措施
解析:检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等症状,提示有急性脑病综合征(谵妄)的可能,故应立即检查患者的意识状况并做必要的辅助检查,护理上要防止意外情况发生。使用抗精神病药物时要谨慎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是
恐惧症
解析:患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
[多选题]木僵状态可见于下列哪些精神障碍
精神分裂症
抑郁症
癔症
器质性精神障碍
解析:木僵可分为4类:紧张性木僵见于精神分裂症;抑郁性木僵见于抑郁症;反应性木僵见于反应性精神病和癔症;器质性木僵见于脑器质性精神障碍
[单选题]有关脱毒治疗后预防复发的说法下列哪项是正确的
脱毒治疗是全面戒毒的开始
解析:脱毒治疗是全面戒毒的开始可预防复发。
[单选题]关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对
思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症患者
解析:思维贫乏常见于精神分裂症单纯型或慢性精神分裂症。思维迟缓常见于抑郁症,两者有本质的不同。具体分析参见症状学一章。
[单选题]下面有关脑震荡后综合征的处理措施中,哪项不恰当
反复进行体格检查
解析:脑震荡后综合征可给予抗抑郁和抗焦虑的药物治疗以及心理治疗,但不需要反复进行体格检查。
[单选题]患者,40岁,诊断为精神分裂症,因自行停药,病情反复而第二次入院,既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应,为减少该不良反应,本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物
维思通
解析:5个选项中只有利培酮(维思维)为非典型抗精神病药物,对阳性及阴性症状均有效,且锥体外系不良反应小,为最佳选择。