正确答案: D

病变常累及大关节

题目：下列哪项不是RA关节病变的临床特点

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举一反三的答案和解析：

[单选题]干燥综合征最早由

眼科医师系统描写

[单选题]女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

多发性骨髓瘤

解析：老年人骨痛伴骨质破坏，同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白，因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤，要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

[单选题]类风湿关节炎晚期表现是

关节畸形

[单选题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

常见明显的低钙血症

解析：多发性骨髓瘤肾损害多见高钙血症，血清钙≥3mmol／L。