正确答案: A
肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
题目:患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指刚关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]膝关节损伤O'Donoghue三联征由下列三种结构同时受伤
膝内侧副韧带
前交叉韧带
内侧半月板
解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,称为膝关节损伤三联征。
[单选题]男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是
左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
解析:膝下8cm处成角畸形,是胫骨上1/3骨折。胫骨前侧有10cm皮肤裂口,可能是开放性骨折。足背动脉搏动消失,提示动脉损伤,本题答案选择B。
[单选题]下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的
Gaenslen征:肘关节有无脱位
解析:Gaenslen征(骶髂关节扭转试验):病人仰卧,屈曲健侧髋、膝由病人双手抱住,患侧大腿垂于床缘外,检查者一手按健膝,另手患侧膝关节使大腿后伸,扭转骶髂关节,骶髂关节疼痛为阳性。见于骶髂关节疾病。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查是
核磁共振检查
解析:MRI检查可以确定损伤部位及程度。
[单选题]前臂双骨折的治疗措施,不包括
尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。
[单选题]男,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
骨盆骨折
解析:骨盆骨折往往见于强大暴力外伤后,患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性,肢体长度不对称,会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。
[单选题]中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是
锁骨骨折
解析:患者右肩部外伤,现外在表现是头向右倾,并且左手托右肘部,考虑是右锁骨骨折。
[单选题]胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用 ( )
伤员取卧位
解析:胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,伤员取半坐位,可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅,及时吸出上呼吸道分泌物,需要时作气管切开术,故本题答案选择B。
[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
阴阳偏衰