正确答案: B

克雷白杆菌肺炎

题目：男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓疡，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]MCV减低、RDW正常，最可能的病因是

珠蛋白生成障碍性贫血

[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

膏肓俞

支沟

中府

悬钟

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

病毒性肝炎

[单选题]应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平

解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。

[多选题]结核性胸膜炎，胸腔积液体征包括

触觉语颤减弱

气管向健侧移位

叩诊实音，听诊呼吸音消失

患侧胸廓望诊饱满

[多选题]慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有

支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成

纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落

缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成

杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留

基底膜变厚坏死，支气管腺体增生肥大

[单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是

肾脏

解析：肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。

[单选题]女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用

垂体后叶素

解析：垂体后叶素可促进宫缩、引产，孕妇禁用。

[多选题]NSIP具有以下特征 ( )

HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚

BALF中淋巴细胞增高为主

胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维素条状影或网结状影

肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润

预后好，激素治疗效果好