正确答案: D

后方无声影或声衰减

题目:患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,69岁。自述绝经13年,出现阴道不规则流血5个月,临床诊断:宫体癌,其超声图像特征
  • 彩色多普勒在肿瘤周边或内部可见到较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征

  • 解析:子宫体癌发生在子宫内膜,又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现:子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度,一般分为:无肌层浸润、肌层浸润,还可观察宫颈是否累及。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边及内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征。

  • [单选题]患者,女性,40岁,突发右腰部绞痛,肉眼血尿,呕吐。超声所见:右肾大小、形态正常,实质回声均匀,肾窦内出现扁卵圆形无回声区,右肾盂输尿管交界处可见一强光团回声。本病可诊断为
  • 输尿管结石伴肾积水

  • 解析:当肾结石下移嵌顿于输尿管时会引起尿路梗阻从而继发肾积水,肾窦内出现无回声区,此外结石刺激输尿管平滑肌强烈收缩则产生肾绞痛、血尿或镜下血尿,因此答案选择D。

  • [单选题]彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时,常有彩色信号闪烁现象,如何减轻或消除这种干扰 ( )
  • 屏住呼吸,提高滤波频率


  • [单选题]肝脏形态饱满,边缘变钝,实质回声增强,呈密集的细小点状,肝门区门静脉左支旁见片状低回声区,边界清楚,形态不规则,对门静脉无挤压,该低回声区最可能的诊断是
  • 肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织

  • 解析:肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床,门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

  • [单选题]大隐静脉瓣功能不全时,彩色多普勒的所见是
  • 出现反向血流

  • 解析:出现反流信号。

  • [单选题]关于肝转移癌的超声表现,错误的是
  • 肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整

  • 解析:由于转移癌缺乏营养血管,较早期的肿瘤仅达1~2cm时,即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征,即肿瘤中心呈强回声,边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征;牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状,酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征",但前者较晕征为宽,内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。

  • [单选题]在行颅脑超声检查时,能较完整地显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是
  • 颞窗

  • 解析:在颅脑检查的各检查窗中,以颞窗对颅内动脉的检查效果最好,检测成功率最高,可以全面显示颅内动脉。

  • [多选题]下列属于卵巢囊样病变的是
  • 多囊卵巢

    卵巢滤泡囊肿

    卵巢黄素囊肿

    卵巢巧克力囊肿

    卵巢冠囊肿

  • 解析:卵巢囊样病变主要包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、子宫内膜异位囊肿、多囊卵巢、卵巢冠囊肿。正确答案ABCDE

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