正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列氨基酸中,哪种氨基酸对机体寒冷适应过程可能有益(  )。
  • 甲硫氨酸

  • 解析:甲硫氨酸对机体寒冷适应过程可能有益。

  • [单选题]经鼻胃管营养常见的并发症包括(  )。
  • 吸入性肺炎

  • 解析:经鼻胃管营养受体位的影响,主要由于胃压大,食物反流,误吸造成吸入性肺炎。

  • [单选题]胆囊疾病急性期营养治疗原则(  )。
  • 适量能量,低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高碳水化合物


  • [单选题]以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法不正确的是(  )。
  • 总体蛋白质更新率下降

  • 解析:肿瘤患者会出现代谢异常,蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降;肌肉蛋白质持续性分解,患者处于负氮平衡。

  • [单选题]根据血浆必需氨基酸(EAA)和非必需氨基酸(NEAA)比值可判定蛋白质营养状况。中度以上蛋白质营养不良的外科病人,EAA与NEAA的比值为(  )。
  • <1.8

  • 解析:中度以上蛋白质营养不良的外科病人,EAA与NEAA的比值为<1.8。

  • [单选题]营养学主要用到的能量单位是
  • 千卡


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