正确答案: C

原发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

题目：患者女，26岁。结婚以前无性经验，1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时，其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩，使阴茎不能插入，之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部也不由自主地抬起，根据以上描述，诊断为

解析：临床上将阴道痉挛分为原发性阴道痉挛和继发性阴道痉挛。原发性阴道痉挛指的是，从开始建立性关系之时就发生的阴道痉挛，即从来没有成功的性交过；而继发性阴道痉挛指的是，曾经有过正常的性生活史，以后因为种种因素出现阴道痉挛。该女性婚前无性经验，婚后一直存在阴道痉挛，故而属于原发性阴道痉挛。依照严重程度，阴道痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛，痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛，痉挛并不仅局限于会阴部，而是扩展到整个骨盆的肌群；Ⅲ度痉挛，除上述肌肉痉挛外，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛，患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体，甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查，有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅲ度阴道痉挛的特点。正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]认知疗法的治疗目标是（ ）

帮助患者建立理性的认知模式

[单选题]心理治疗趋向于整合的原因是

以上均是

解析：心理治疗的不同学派在经历了多年的隔阂、对立与争论后，各家各派趋向于整合的原因主要有：①各种疗法的剧增；②各种疗法疗效相近；③单一理论模型的不足；④各学派通力寻求影响治疗效果的共同因素；⑤各学派都认识到来访者的特点和治疗关系对疗效的影响；⑥社会和公众的压力。

[单选题]某画家利用对亡妻的印象给她画了幅遗像，这思维方式是

形象思维

解析：直观动作思维又称实践思维，是凭借直接感知，伴随实际动作进行的思维活动；形象思维是指人们利用头脑中的具体形象来解决问题；逻辑思维是指当人们面对理论性质的任务，并要运用概念、理论知识来解决问题时所运用的思维；经验思维是指人们凭借日常生活经验进行的思维；直觉思维是指人们在面临新问题、新事物或新现象时，能迅速理解并做出判断的思维。

[单选题]感到大脑被无形的箍子箍住一样的难受，脑内有不可名状的挤压感，似乎脑组织要被压成薄片，此现象属于

内感性不适

解析：本题考查内感性不适和内脏性幻觉的区别。前者多见于神经症和更年期精神障碍；后者多见于抑郁症、精神分裂症。

[单选题]从众行为产生的原因是

寻求行为参照、避免对偏离的恐惧和群体凝聚力

[单选题]符合紧张型分裂症的是

多起病于青年或中年，发病较急，随意性运动减少或缺失，违拗或被动性服从，严重时可见蜡样屈曲、空气枕头

解析：紧张型分裂症多起病于青年或中年，发病较急，随意性运动减少或缺失，违拗或被动性服从，严重时可见蜡样屈曲、空气枕头。青春型分裂症一般在青春期急性或亚急性起病，临床表现为言语增多，内容荒诞离奇，情感喜怒无常，行为幼稚愚蠢，本能活动亢进。偏执型分裂症是最常见的分裂症类型，发病年龄较晚，多在青壮年，以妄想为主。单纯型分裂症一般在青少年期缓慢起病，起病令人难以觉察，职业能力逐渐下降，行为退缩，情感淡漠，人格衰退。