正确答案: C
立即停用局部涂凡士林
题目:护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
4小时
[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
失血性休克
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。
[单选题]关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用
解析:无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日期,有效期为24h。
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是( )。
闷痛
解析:钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,但程度较隐痛剧烈,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,由于包膜过度伸张,可引起持续性钝痛。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。