正确答案: D

左肾实质裂伤并肾周血肿形成

题目：患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动

解析：3.该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，我们知道，诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于第一肝门的结构是（ ）

肝静脉

[单选题]有关肾门的描述，其中不正确的是

因有肾蒂结构出入回声较低

[多选题]典型肠梗阻的超声表现有

梗阻近端肠管扩张

梗阻近端肠管蠕动活跃

[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

左心室内径扩大

收缩期右室流出道血流速度增高

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

[单选题]患儿，男，5岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈 五彩镶嵌状，血流速度为2.0m/s，诊断为

主动脉弓缩窄

解析：主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。该患儿属于主动脉峡部缩窄。