正确答案: BCE

左心室内舒张期见红色花彩血流 M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变 二尖瓣口舒张期血流速度增快

题目:患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

解析:2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现主要有:二尖瓣回声增强、增厚,二尖瓣钙化,开放受限,M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变,前后叶同向运动。由于二尖瓣开放受限,左心房压力增高,二尖瓣口舒张期血流速度则增快,故二尖瓣口左心室侧在舒张期见红色花彩血流,题中未提示二尖瓣关闭不全,则不能选择左心房内收缩期见蓝色花彩血流。 3.左心房内附壁血栓的超声表现:形态不规则的实性回声,无蒂,活动度小,呈多层样,而心房内最常见的黏液瘤则有蒂、活动度大。 4.二尖瓣置换术后,应重点观察人工瓣的情况,包括形态、位置、开闭情况,瓣口流速及反流,是否存在瓣周瘘等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]彩色多普勒可以检测的心血管疾病是(选择三项)
  • 心室水平分流

    瓣口狭窄

    瓣口关闭不全

  • 解析:彩色多普勒技术的临床应用对于心血管系 检测瓣口的狭窄性射流、关闭不全的反流,心内、心腔与大血管、大血管间的分流,判断这些血流的起源、走向、时相及速度快慢。

  • [多选题]引起血精的常见病因有
  • 精囊炎

    精囊结石

    精囊肿瘤

    射精管结石

  • 解析:睾丸肿瘤的主要症状为睾丸肿大和疼痛。

  • [多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有
  • 显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别

    引导超声介入诊断和治疗

    对胎儿畸形的诊断

    对不规则体积的计算


  • [多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有
  • 检查前应空腹

    检查前必要时给予泻药,以减少肠腔内粪便及气体干扰

  • 解析:检查前准备 (1)宜空腹,必要时于检查前排净大便,减少胃肠道气体干扰。 (2)已经接受钡剂消化道造影的患者,在钡剂全部排出体外后,再安排超声检查为宜。 (3)饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔,有利于对腹膜后器官和病变的辨认。 (4)下腹部和盆腔检查时,宜充盈膀胱。

  • [多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时,下列叙述正确的有
  • 曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响

    曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响


  • [多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)
  • 速度时间积分

    收缩期峰值速度

  • 解析:用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度,故BE选项正确,ACD选项错误。

  • [多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括
  • 膀胱颈部狭窄

    膀胱颈后唇异常抬高

    膀胱颈部肿瘤

    前列腺增生

    逼尿肌-膀胱颈协同失调

  • 解析:以上疾病都可累及膀胱颈部。

  • [多选题]关于子宫内膜增生症,叙述正确的有
  • 多见于青春期和更年期女性

    是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变

    常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等

    按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生

    声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰

  • 解析:子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。,育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同,分为三型:单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

  • [多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有
  • 增大Scale标尺

    增加脉冲重复频率

    改变基线位置


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